Jak wygląda proces wszczepienia implantu krok po kroku?

Zastanawiasz się, jak wygląda procedura wszczepienia implantu zębowego od pierwszej wizyty aż po zamocowanie korony protetycznej? To wieloetapowy proces, który nie tylko przywraca pełną funkcjonalność, ale też poprawia estetykę uśmiechu. W niniejszym artykule przeprowadzimy Cię przez każdy etap – od konsultacji i diagnostyki, poprzez zabieg chirurgiczny, aż po okres gojenia i ostateczny efekt. Poznaj etapy i dowiedz się, jak przygotować się do tego zabiegu!

Implanty zębów – konsultacja i diagnostyka

Pierwszym krokiem w procesie wszczepienia implantu jest zawsze konsultacja ze stomatologiem specjalizującym się w implantologii. Ten etap pozwala na zbudowanie szczegółowego obrazu Twojej sytuacji zdrowotnej, z uwzględnieniem stanu jamy ustnej, kości wyrostka zębodołowego oraz ewentualnych przeciwwskazań medycznych.

Badanie stanu jamy ustnej

• Ocena kondycji dziąseł i zębów – specjalista sprawdza, czy w jamie ustnej nie toczy się stan zapalny, próchnica albo inne choroby wymagające wcześniejszego leczenia (np. choroby przyzębia).
• Pomiar przestrzeni w łuku zębowym – aby implant mógł zostać wprowadzony prawidłowo, konieczne jest zachowanie odpowiedniej odległości między przyszłym implantem a zębami sąsiednimi.

Ocena kości

• Badania radiologiczne – standardem jest wykonanie zdjęcia 3D, a często także tomografii stożkowej (CBCT). Pozwala to ocenić wysokość i gęstość kości oraz jej kształt. W niektórych przypadkach stosuje się również analizę wolumetryczną, aby szczegółowo ocenić miejsce planowanego wprowadzenia implantu.
• Konieczność odbudowy kości – jeśli kość jest zbyt wąska lub zbyt niska, specjalista może zalecić zabieg augmentacji (przeszczepu lub odbudowy kości). Ma to na celu zapewnienie stabilnego fundamentu dla wszczepu i osiągnięcie długotrwałego efektu leczenia.
• Odbudowa dziąsła przyczepionego (rogowaciejącego) – jeżeli ząb utracono dawno temu, może być konieczna rekonstrukcja dziąsła – aby poprawić warunki higieniczne i ochronę implantu.

Uwzględnienie wieku pacjenta i stanu ogólnego

Wiek pacjenta ma istotne znaczenie. W przypadku młodszych osób, u których proces wzrostu szczęk nie został zakończony, zaleca się wstrzymać z implantacją do momentu, aż wzrost będzie całkowicie zakończony. U dzieci i nastolatków wszczep pozostaje w niezmiennym położeniu, podczas gdy szczęka się rozwija, co może prowadzić do tzw. infrapozycji implantu.

Implanty stomatologiczne – planowanie leczenia

Po przeprowadzeniu badań klinicznych i radiologicznych przychodzi czas na szczegółowe zaplanowanie leczenia. Implantologia jest dziedziną, w której współpraca wielu specjalistów (chirurga-implantologa, protetyka i często ortodonty) jest kluczem do sukcesu.

Wybór odpowiedniego rodzaju implantu i techniki

• Rodzaj implantu – na rynku dostępne są różne systemy implantologiczne. Wybór konkretnego zależy od warunków anatomicznych (kształt i gęstość kości, ilość miejsca w łuku zębowym), oczekiwań estetycznych oraz planu protetycznego.
• Funkcja implantu – implant może pełnić rolę filaru protetycznego (odtwórczą), retencyjną (np. w ortodoncji – miniśruby do czasowego zakotwienia) lub retencyjno-odtwórczą (gdy łączy funkcję stabilizującą i zastępowanie brakującego zęba).

Ustalenie ostatecznej pozycji implantu

• Planowanie w wosku (tzw. wax-up) – w bardziej zaawansowanych przypadkach, zwłaszcza gdy brakuje kilku zębów, protetyk może wykonać diagnostyczne ustawienie zębów w wosku. Pozwala to przewidzieć, gdzie powinien znaleźć się implant, aby spełniać wymogi estetyczne i czynnościowe.
• Ustawienie ortodontyczne – czasem niezbędna jest wcześniejsza korekta ortodontyczna w celu uzyskania odpowiedniej ilości miejsca w łuku lub wyrównania zgryzu. Wówczas implantolog w porozumieniu z ortodontą decydują, kiedy i gdzie dokładnie należy wprowadzić implant.
• Zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego – w przypadku występowania zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego, przed planowaną implantacją wykonuje się diagnostykę okluzyjno-skroniową, która pomaga określić, czy i w jaki sposób implantacja może wpłynąć na funkcjonowanie stawu i zgryz.

Zabieg chirurgiczny – wszczepienie implantu zęba

Gdy plan leczenia implantologicznego jest gotowy, a pacjent został zakwalifikowany do implantacji, nadchodzi czas na zabieg chirurgiczny. Wbrew pozorom sam zabieg wszczepienia implantu – choć inwazyjny – przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych, najczęściej w znieczuleniu miejscowym.

Przygotowanie do zabiegu

• Higiena jamy ustnej – bezpośrednio przed zabiegiem zaleca się dokładne umycie zębów i płukanie jamy ustnej specjalnym płynem antyseptycznym.
• Leki i profilaktyka antybiotykowa – w niektórych przypadkach lekarz może zalecić przyjęcie antybiotyku tuż przed zabiegiem, zwłaszcza u pacjentów obciążonych chorobami ogólnoustrojowymi lub mających zwiększone ryzyko infekcji.

Wszczepienie implantu

Metoda przez szablon nawigacji cyfrowej

Metoda nawigacji przez szablon jest przez nas zalecana i stosowana najczęściej – szablon nawigacji cyfrowej zapewnia sprawne przejście od planowania protetycznego do zabiegu chirurgicznego. Umożliwia precyzyjne nawiercanie i osadzanie implantu. Dzięki temu zabieg jest bezpieczny i przewidywalny, a minimalna inwazyjność tej techniki ogranicza ból pooperacyjny, obrzęki oraz czas gojenia. Skraca to czas trwania zabiegu chirurgicznego oraz umożliwia natychmiastowe oddanie pracy tymczasowej, zapewniając pacjentowi funkcjonalność i estetykę.

Przebieg zabiegu:

1. Planowanie zabiegu – na podstawie badań obrazowych wyznacza się optymalne położenie implantu, biorąc pod uwagę warunki kostne i przyszłe uzupełnienie protetyczne.
2. Przygotowanie szablonu – zgodnie z planem tworzy się indywidualny szablon 3D, który precyzyjnie wskazuje miejsce i kąt nawiercenia.
3. Pozycjonowanie szablonu – gotowy szablon jest umieszczany w jamie ustnej pacjenta, w zaplanowanej pozycji.
4. Nawiercenie łoża implantu – dzięki szablonowi zabieg jest wyjątkowo dokładny i małoinwazyjny.
5. Wprowadzenie implantu – tytanowa śruba – implant, zostaje osadzona w przygotowanym łożu. Tytan jest materiałem biozgodnym, dzięki czemu organizm dobrze go toleruje, a proces gojenia zwykle przebiega bez powikłań.
6. Zaszycie miejsca zabiegowego – jeżeli zabieg przeprowadzono z odwarstwieniem płata dziąsła, na koniec rana jest zaszywana szwami rozpuszczalnymi lub nierozpuszczalnymi (te drugie usuwa się po około 7–14 dniach). Istnieje również możliwość wykorzystana śruby gojącej.

Metoda klasyczna

Przebieg zabiegu:

1. Planowanie zabiegu – lekarz przeprowadza diagnostykę, analizuje warunki kostne i planuje miejsce wprowadzenia implantu.
2. Nacięcie dziąsła – stomatolog wykonuje niewielkie nacięcie błony śluzowej, odsłaniając kość wyrostka zębodołowego.
3. Nawiercenie otworu w kości – następnie przygotowuje się łoże implantu, wykorzystując wiertła stopniowo powiększające średnicę otworu.
4. Wprowadzenie implantu – w gotowy otwór wprowadza się implant, który ma zastąpić naturalny korzeń zęba.
5. Zaszycie miejsca zabiegowego – na ranę nakładane są szwy lub stosuje się śrubę gojącą.

Komfort pacjenta

Wielu pacjentów obawia się bólu związanego z wkręcaniem implantu. Jednak dzięki skutecznym metodom znieczulenia, zabieg bywa mniej bolesny niż skomplikowane leczenie kanałowe. Po ustąpieniu działania znieczulenia może wystąpić dyskomfort, obrzęk czy niewielki ból, ale z reguły ustępują one w ciągu kilku dni. W razie potrzeby lekarz przepisuje środki przeciwbólowe i zaleca zimne okłady.

Gojenie implantów zębów (osteointegracja)

Po wprowadzeniu tytanowej śruby do kości kluczowym etapem jest tzw. okres gojenia, podczas którego dochodzi do osteointegracji – procesu zrastania się kości z powierzchnią implantu. Ten etap decyduje o trwałości i stabilności przyszłej odbudowy protetycznej.

Czym jest osteointegracja?

Osteointegracja to zjawisko biologiczne, polegające na ścisłym przyleganiu tkanki kostnej do tytanowego wszczepu. Jest uznawana za podstawę trwałego umocowania implantów śródkostnych i warunek niezbędny do sukcesu leczenia protetycznego. Badania histologiczne dowodzą, że kość w bezpośrednim kontakcie z implantem ulega przebudowie, zwiększając swoje unaczynienie i gęstość. Najczęściej osteointegracja trwa od około 3 do 6 miesięcy.

Czynniki wpływające na przebieg osteointegracji

• Wiek pacjenta – u dzieci i nastolatków implant może w przyszłości znajdować się w nieprawidłowej pozycji w stosunku do pozostałych zębów, ponieważ nie „rośnie” on wraz z kością.
• Stan zdrowia i higieny jamy ustnej – palenie papierosów, nieleczona choroba przyzębia czy brak higieny mogą wydłużyć proces gojenia lub doprowadzić do niepowodzenia implantacji.
• Brak stanów zapalnych – utrzymywanie zdrowych tkanek wokół implantu jest kluczowe. Jakiekolwiek ognisko zapalne może zaburzyć osteointegrację i doprowadzić do zapalenia okołowszczepowego (periimplantitis).
• Właściwe planowanie leczenia – pozycja implantu i jakość użytych materiałów mają ogromne znaczenie dla stabilności i estetyki odbudowy.

Postępowanie po zabiegu

• Unikanie nadmiernych obciążeń – przez pierwsze tygodnie po zabiegu warto unikać gryzienia twardych pokarmów w okolicy implantu.
• Regularne wizyty kontrolne – lekarz może ocenić stan dziąsła, gojenie się rany, a w razie potrzeby wcześnie wykryć i skorygować ewentualne nieprawidłowości.
• Dbałość o higienę – konieczne jest szczotkowanie zębów miękką szczoteczką, stosowanie płynów antybakteryjnych oraz nici dentystycznej lub irygatora do przestrzeni międzyzębowych.

Montaż korony protetycznej

Kiedy implant zrośnie się z kością i osiągnie właściwą stabilizację biologiczną, nadchodzi pora na finalne uzupełnienie brakującego zęba. Ten etap zwykle obejmuje kilka wizyt u protetyka.

Odsłonięcie implantu zęba i gojenie dziąsła

• Jeśli implant był całkowicie ukryty pod dziąsłem, stomatolog wykonuje niewielkie nacięcie, by dostać się do śruby zamykającej implant i założyć śrubę gojącą.
• Przez kolejne 1–2 tygodnie tkanki miękkie wokół śruby formują się w sposób zapewniający dobry kształt dziąsła pod przyszłą koronę.

Pobranie wycisków lub skanowanie cyfrowe

• Metoda tradycyjna – protetyk pobiera wyciski masą wyciskową, które posłużą do stworzenia w laboratorium modelu gipsowego.
• Technologia cyfrowa (skan wewnątrzustny) – coraz popularniejszym rozwiązaniem jest skanowanie jamy ustnej przy użyciu specjalnego skanera. Dzięki temu model powstaje w formie wirtualnej, a następnie tworzona jest korona w technologii CAD/CAM.

Wybór materiału na koronę

• Porcelana na podbudowie metalowej – klasyczne rozwiązanie, zapewnia wytrzymałość, choć czasem kosztem idealnej estetyki przy prześwitywaniu metalu.
• Pełnoceramiczne (cerkon, porcelana) – najbardziej estetyczne, doskonale imitujące naturalne szkliwo zęba.
• Kompozytowe – rzadziej stosowane jako ostateczne uzupełnienie; raczej tymczasowe rozwiązanie lub tzw. korony prowizoryczne.

Osadzenie korony

Gotowa korona (lub most czy proteza, jeśli uzupełniane jest kilka zębów) zostaje przykręcona lub przyklejona do łącznika protetycznego, który z kolei jest połączony z implantem. Na końcu protetyk sprawdza zgryz, kształt korony oraz estetykę, by upewnić się, że uzupełnienie idealnie pasuje do reszty uzębienia.

Zalecenia po montażu protetycznym

• Kontrola zgryzu – czasami konieczne jest niewielkie dostosowanie wysokości uzupełnienia, aby uniknąć przeciążeń.
• Higiena – miejsce styku implantu z łącznikiem i koroną wymaga szczególnej uwagi przy szczotkowaniu i nitkowaniu.
• Regularne wizyty kontrolne – nawet najlepiej wykonana korona potrzebuje okresowych przeglądów, aby wykluczyć stan zapalny dziąsła bądź uszkodzenia mechaniczne.

Implanty zębów w Poznaniu

Coraz więcej osób decyduje się na leczenie implantologiczne – i odbudowę braków w uzębieniu. Nowoczesne gabinety implantologii w Poznaniu stosują komfortowe dla pacjentów metody i zaawansowane technologie, a także zapewniają kompleksową opiekę, łącząc doświadczenie lekarzy dentystów zajmujących się chirurgią, protetyką i periodontologią w jednym miejscu. Stomatolog w Poznaniu indywidualnie dobierze plan leczenia do warunków pacjenta, zatem cena implantów zębów jest zależna od potrzeb, w tym konieczności wykonania dodatkowych procedur. Koszt zwykle rozpoczyna się od około 3900 zł za wszczep, przy czym całkowity koszt leczenia – uwzględniający np. odbudowę protetyczną na implancie oraz ewentualne zabiegi przygotowawcze (augmentację kości czy podniesienie dna zatoki) – może sięgnąć 12000–14000 zł i więcej. Znaczenie ma również zastosowany materiał, ale także doświadczenie lekarza. Należy jednak pamiętać, że spersonalizowane podejście, nowoczesny sprzęt i rzetelna opieka w gabinecie stomatologicznym pozwalają na osiągnięcie satysfakcjonujących, długotrwałych efektów.

FAQ

1. Czy zabieg wszczepienia implantu boli?

Zabieg przeprowadza się najczęściej w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu podczas wszczepiania implantu pacjent odczuwa minimalny dyskomfort. Po ustąpieniu znieczulenia ból bywa porównywalny do tego po usunięciu zęba i zwykle ustępuje po kilku dniach, zwłaszcza przy odpowiedniej farmakoterapii.

2. Jak długo trzeba czekać na założenie korony po implantacji?

Najczęściej okres gojenia i osteointegracji trwa od 3 do 6 miesięcy. W tym czasie implant zrasta się z kością. Po zakończeniu tego procesu lekarz może przystąpić do odbudowy protetycznej i zamocować koronę.

3. Czy są przeciwwskazania do założenia implantów stomatologicznych?

Istnieją przeciwwskazania względne i bezwzględne, takie jak nieleczona choroba przyzębia, poważne choroby ogólnoustrojowe (np. nieustabilizowana cukrzyca), czy niewystarczająca ilość kości w miejscu implantacji. W wielu przypadkach jednak możliwe jest wykonanie dodatkowych zabiegów, np. augmentacji kości, aby umożliwić implantację.