Jesteś tu:

Resekcje wierzchołków korzeni

Zmiany chorobowe w okolicach wierzchołków korzeniowych wymagają pilnej interwencji stomatologa, jeśli zależy nam na zachowaniu zęba w jamie ustnej. Leczenie kanałowe, choć jest powszechnym rodzajem leczenia, może wywoływać pewne powikłania, które dadzą o sobie znać nawet w kilka lat po przeleczeniu zęba. Wówczas, gdy nie można przeprowadzić ponownego leczenia kanałowego „reendo” lub mamy do czynienia ze zmianami przewlekłymi (ziarniniaki, torbiele, zębiniaki), należy przeprowadzić resekcję wierzchołka korzenia.

Mówiąc w uproszczeniu, resekcja wierzchołka polega na odcięciu fragmentu wierzchołka wraz z patologicznymi zmianami zapalnymi. To zabieg dedykowany głównie zębom jednokorzeniowym. Resekcja pozwala zachować w jamie ustnej ząb, który w innych okolicznościach byłby skazany na usunięcie.

Jak przebiega zabieg?

Stomatolog nacina śluzówkę w okolicy wierzchołka i wycina okienko kostne, a następnie za pomocą wiertła usuwa zmieniony chorobowo wierzchołek korzenia. Kanał korzeniowy zostaje szczelnie wypełniony materiałami biokompatybilnymi. Jako uzupełnienie okienka kostnego czy usuniętego fragmentu wierzchołka zastosować można materiały kościozastępcze. Na ranę założone zostają szwy.

Wskazania do przeprowadzenia resekcji:

  • zmiany zapalne (ziarniniaki, torbiele),
  • trudna w leczeniu budowa anatomiczna kanału (zakrzywienie, zwężenie),
  • zębiniaki,
  • niedopełnienie kanału w leczeniu kanałowym,
  • przepchnięcie materiału wypełniającego poza wierzchołek,
  • złamane narzędzie w kanale korzeniowym,
  • perforacja kanału korzeniowego.

Resekcja wierzchołka jest zabiegiem chirurgicznym, dlatego po zabiegu mogą pojawić się pewne przykre objawy, takie jak obrzęk czy ból w operowanym miejscu. Obrzęk należy łagodzić chłodnymi okładami, a ból można zwalczać za pomocą ogólnodostępnych środków przeciwbólowych. W ciągu kilku dni rana powinna całkowicie się zagoić, a pacjent odzyska komfort.

Kiedy nie wykonuje się resekcji? Przeciwwskazania:

  • zęby mleczne,
  • silny stan zapalny,
  • pierwszy trymestr ciąży,
  • aktywne infekcje jamy ustnej i gardła,
  • infekcje wirusowe, np. opryszczka,
  • niewłaściwe usytuowanie zębów w łuku.

Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym. Ból w ciągu kilku dni po zabiegu jest normalnym stanem. Jednak jeśli ból jest szczególnie dotkliwy, narastający i oporny na działanie leków, a przy tym występuje podwyższona temperatura ciała bądź inne niepokojące objawy, należy niezwłocznie zgłosić się do stomatologa.

Na górę
2012 Stomatologia Persona