Oferta /

Periodontologia

Leczenie błony śluzowej jamy ustnej i dziąseł.

tooth

Periodontologia jest działem stomatologii zajmującym się chorobami tkanek przyzębia.

W skład przyzębia zaliczamy tkanki otaczajace ząb: błona śluzowa, dziąsło wolne i przytwierdzone, okostna, kość wyrostka zębodołowego, kostne przegrody międzyzębowe i międzykorzeniowe, tkanka ozębnowa oraz cement korzeniowy. Według statystyki 50% dzieci, 75% młodzieży w okresie dojrzewania oraz 99% dorosłych ma chore przyzębie. Obecnie to nie próchnica i jej następstwa, ale właśnie choroby przyzębia są najczęstszą przyczyną utraty zębów. Jeszcze kilka lat temu dla chorób przyzębia używano nazwy paradontoza. Mówimy dzisiaj o zapaleniu przyzębia.

Przy rozwoju chorób przyzębia dochodzi do zwiększonego odkładania płytki nazębnej (biofilm), która już po 24 godzinach ulega przemianie w kamień nazębny. Na dziąsłach pojawia się odczyn zapalny, który wraz ze zmieniająca się florą bakteryjną, ulega nasileniu. Początkowe objawy maja formę odwracalną – zaczerwienienie, nieznaczne obrzęki dziąsła, samoistne krwawienia, czy prowokowane np. podczas szczotkowania zębów, nieprzyjemny zapach z ust, kamień nazębny (szczególnie taki, którego nie widać gołym okiem – kamień poddziąsłowy) – są mało uciążliwe dla pacjenta. Stopniowo jednak objawy miejscowe nasilają się, pojawiają się bardziej rozległe obrzęki tkanek miękkich. Zaczynają się pojawiać zmiany patologiczne uchwytne przy badaniu periodontologicznym i radiologicznym. Stopniowo dochodzi do uszkodzenia i dowierzchołkowego przesunięcia przyczepów dziąsłowych, pogłębia się szczelina dziąsłowa, ulega zaburzeniu metabolizm tkanki kostnej otaczającej ząb. Formują się kieszonki kostne, dochodzi do pionowego i poziomego zaniku kości. Ząb jest coraz słabiej osadzony w kości, dochodzi do jego rozchwiania a w końcu do ekstrakcji.

Bardzo ważne jest jak najwcześniejsze postawienie diagnozy: chore przyzębie. Obecnie potrafimy wykryć początkowe stadium choroby, kiedy leczenie zachowawcze i zabiegi higienizacyjne są skuteczne i wystarczają do powstrzymania rozwoju choroby bez konieczności sięgania po zabiegi chirurgiczne.

Choroby przyzębia, leczymy według stopnia zaawansowania. Można jednak zaznaczyć trzy etapy:

  • Faza higienizacyjna – usunięcie osadów i złogów nazębnych z powierzchnie zębów i korzeni, scaling i piling, instruktaż higieny i przygotowanie do fazy zabiegowej. Do kontroli postępów w fazie higienizacyjnej używamy Indeksów, np. PBI, API, PSI.
  • Kolejna faza to leczenie chirurgiczne – zabiegi umożliwiające jeszcze dokładniejsze oczyszczenie korzeni po odsłonięciu dziąsła, zabiegi resekcyjne tkanek miękkich i kości, zabiegi regeneracyjne i odtwórcze, oraz plastyczna chirurgia śluzówkowo – dziąsłowa.
  • Ostatnia faza leczenia, nazywana recall, polega na utrzymywaniu osiągniętych wyników w dotychczasowej terapii, oraz okresowej kontroli. Faza podtrzymująca, jest równie ważna jak faza higienizacyjna. Należy zdecydowanie podkreślić, że tylko dobrze przygotowany pacjent jest kwalifikowany do zabiegu operacjnego. Niestety ciągle trafiają się pacjenci, którzy potrafią jedynie zainwestować w zakup elektrycznej szczoteczki, lub irygatora, bez starannego ich używania. Bez zmiany nawyków higienicznych, czy przestrzegania zaleceń higienistki oraz lekarza prowadzącego nie mamy szansy na osiągnięcie sukcesu. Dlatego pacjentów niewspółpracujących, nie kwalifikujemy do leczenia zabiegowego.
61 307 0 307